一般而言,如父親或母親有哮喘或其他敏感病徵如皮膚敏感、鼻敏感,子女患有哮喘的機會會較高。
喘鳴俗語是「牽牽」聲,和咳嗽一樣,並非等如哮喘。引起喘鳴的原因有很多,最常見的是病毒性支氣管炎。
哮喘病情處理得好是無需要「戒口」的;有時胡亂「戒口」更只會弄巧反拙,影響小孩子從正常飲食中吸取應有的營養,繼而影響健康及正常成長。唯一要留意是病發時不要吃凍、酸的食物,否則會加劇氣管敏感度,令病情惡化。
- 天氣變化,氣溫轉冷
- 氣道感染
- 空氣質素變差或者空氣乾燥,包括因抽煙、燃燒香燭等引致
- 冷凍食物如冰凍汽水、雪糕、水果
- 過度哭泣或狂笑
- 致敏原和塵埃
- 劇烈運動
若能夠正確地進行,運動不但對哮喘病患者來說是安全的活動,而且還可以是治療程序的一部份。當哮喘已經受到控制,原則上任何運動都可以做,其中在室內游泳是最受鼓勵的運動項目之一,但患者要留意,做運動時千萬不要選擇一些環境會令自己暴露於引致自己敏感的,例如患者對草有敏感,不宜選擇到郊外騎馬。
1. 依足醫生指示,運動前先使用藥物控制病情
2. 運動前先有足夠的熱身,緩慢地開始及結束任何一項運動
3. 緊記攜帶應急藥物,並熟習使用方法
4. 告訴家人、同行者、教師或訓練員有關患者哮喘發作的應急方法。
游泳時,水能給予患者胸部持續和均衡的壓力,可以鍛鍊患者的心肺功能,增強抵禦哮喘的能力。
游泳時因為周圍的空氣較為濕潤,只要溫度適宜,不會刺激呼吸道而引致哮喘發作。病人應從夏季開始鍛鍊游泳,並應選擇氣溫及水溫皆宜的場所,做好熱身活動,游泳時間不宜過長,出水後注意保暖。若對氯氣敏感,則不建議到泳池游泳。
含有以下營養素的食物均有助減低呼吸道敏感的程度:維他命B、C、E、和胡蘿蔔素、亞米茄三脂肪,以及微量元素、尤其是鋅、硒、銅等。但要切記,均衡飲食是最重要的,偏重某些食物可能帶來反效果。如要使用補充劑,請先諮詢專業醫護人員意見。
哮喘發病歲數因遺傳或環境而異,病發年齡中位數是四歲,少部份會在一歲前發作,也有不少人在成年後才開始病發。有六成兒童的哮喘會在成年時消失。一般而言,較輕微、間歇性發作的、父母沒有敏感病徵、沒有皮膚敏感或鼻敏感的哮喘患者,「斷尾」的機會較大,但五成以上的患者會在成年時復發。
應給孩子足夠的衣服和保暖、盡量避免氣道感染,接受流感疫苗注射或在適當時候戴上口罩,避免進食冷凍的食物或飲品。孩子的睡房也應加倍清潔,如每周換床單、被袋、窗簾等,用清水每天清潔地板,尤其牆縫和角位。
大概60-80%患有哮喘的孩子們有一定程度的運動誘發的哮喘。意思是說,10-20分鐘較劇烈的運動能使靜止的哮喘病活躍起來,氣管因此有阻塞的現象。根據臨床的觀察,通常是在較體力消耗的運動持續十五分鐘以上,病童便會出現咳嗽、呼吸明顯較因難、運動能力減退、或喘鳴等現象。通常病童要停下來休息,持續休息半小時以上,肺功能便漸漸回復正常;當然有一些小孩子還是不好,哮喘要發作好幾天才靜下來的。
家長擔心患哮喘的孩子因做運動而誘發哮喘而不准他們的做運動,這出發點無疑是好的,但在醫學的角度來看,這是大錯特錯。今天處理哮喘的其中一個最重要的目的,是要努力幫助哮喘病童有正常運動的能力。此外,運動對胸肺的發育有正面的幫助,並能增強免疫力,對於哮喘的孩子有減低敏感的功效。首先要考慮的,是哮喘本身是否巳被控制。要是哮喘還是未被好好控制,運動便很容易令氣管收縮,造成呼吸困難。其次,在運動前使用吸入的氣管舒張劑能很有效地預防哮喘發作,效果可以維持兩個多小時。