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生長,代謝和遺傳疾病

兒童内分泌疾病

  • 兒童生長和青春期疾病
  • 兒童肥胖
  • 兒童甲狀腺疾病
  • 兒童糖尿病
  • 其他兒童內分泌失調

常見問題 Q&A


Q: 孩子身高跟那些因素有關

  1. 遺傳因素:孩子身高80%來自遺傳基因, 理想生活環境會讓長高潛能充份表達。

  2. 人體生長激素分泌是不規則和沒定時地以脈沖形式釋放。 其中跟晚上進入熟睡時關係最明顯, 但也會跟運動或進食某些胺基酸有相關。

  3. 充足的睡眠:孩子早睡、睡足、睡好都有助保障生長激素正常分泌。

  4. 適當運動:持續中等強度運動十數分鐘以上可引動生長激素分泌上升。

  5. 充足的營養:孩子的飲食應該全面、適量、均衡,保證蛋白質、維生素和鈣等微量元素的攝入。


Q: 有那些疾病可引致孩子生長遲緩

  1. 生長激素分泌可由於其基因有缺陷、顱腦損傷、腦浸潤病變、腦或垂體有病變而減少。

  2. 出生時體重小於其胎齡參考值的小孩, 有四分或五分之一會生長追趕不上

  3. 先天性卵巢發育不全(特納綜合症)

  4. 原發性甲狀腺功能減退

  5. 染色體異常

  6. 慢性系統性疾病

亦有小孩生長遲緩是沒發現病態誘因, 歸納為原發因素(家族性、體質性)


Q: 如何評定孩子是否矮小?

  • 孩子個子矮小或長高得慢,不一定是病。身材矮小是一個表徵, 需要給兒科醫生評估, 以查探有否引致矮小的原因。

  • 從統計學作評算,高身在100位同齡和性別健康小朋友中排行最低頭3名以下, 會定為身材矮小。因不同群族有不同身高標準, 評估要用適合參考曲線。

  • 或者按年生長速度明顯低於預期 (例如以學齡兒童而言,每年增髙少於5cm) 亦應留意是否有生長問題。

  • 在本港,各母嬰健康院、公立或私家兒科診所都可能會把身高(和體重,甚至頭圍) 量度納入恆常服務內。 建議家長建立收集及查看這些參數的習慣。

  • 家長也應以合適生長曲綫圖對照孩子身長/ 身高是否在合理百分線內。

  • 若有需要和時間容許,在醫生或醫務人員協助下,家長更可以探究個別家庭高度參照是否特別高或低,進一步調節孩子身高預算。

  • 若能長期跟進孩子身高按年、月的增長,家長更可觀察孩子生長年速度是否合格。

  • 若發現孩子身高百分線在一段時間內明顯下移, 可與醫生商討有否隱伏問題導致。

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